入院のご案内

入院までの流れ

医療従事者の方へ

待機状況はこちら

ご紹介いただいた医療機関さまへ

入院日までに以下をご用意ください（貴院様式で結構です）。

1. 1.

   退院証明書

2. 2.

   診療情報提供書
   宛先は院長宛でお願い致します。

3. 3.

   ADL表
   看護サマリーに含まれている場合は必要ありません。

4. 4.

   看護サマリー
   食事内容：治療食内容…主食・副菜の形態、塩分・脂肪・タンパク制限の有無、禁止食、カロリーなどについてご記載ください。身長・体重の記載もお願いします。

5. 5.

   リハサマリー
   

6. 6.

   画像
   発症後・直近のもの（整形であれば術前・術後）、MRI・CT等の画像があれば併せてお願いします。フィルムでもCD－ROMでも結構です。

7. 7.

   血液検査データ
   直近のもののコピーをお願い致します。
   

8. 8.

   薬
   3日程度

※クリティカルパスやプロトコールがある場合は頂けると幸いです。

入院申込

当院への入院の申込みについては、こちらの申込書をご使用下さい。

• ・入院申込書（PDF版）

ご入院される患者さま・ご家族さまへ

入院案内

入院相談時にご案内している冊子「入院案内」はこちらからご覧いただけます。

入院当日に必要な物

ご入院の手続きは、1 階総合受付にお越し頂き、以下の①～⑨をご提示ください。

1. ①健康保険証（後期高齢者医療証・限度額認定証・身体障害者手帳・各種公費医療証など該当される方）
2. ②介護保険被保険者証（お持ちの方）
3. ③退院証明書（前病院からのもの）
4. ④紹介状（前病院からのもの）
5. ⑤お薬・お薬手帳
6. ⑥画像データ（CD-ROM）
7. ⑦情報シート（事前にお渡ししている方）
8. ⑧印鑑
9. ⑨日用品（以下の「持ち物チェックリスト」をご確認ください）

1. ・持ち物にはご記名をお願いいたします。
2. ・共用の入浴セット（洗面器・シャンプー・リンス）を準備しております。
3. ・感染対策上、窓を開けて換気を行うため、季節や体調によって上着をご用意ください。
4. ・貴重品・多額の現金などはご持参されないようにお願いします。
   紛失・盗難に遭われましても、当院では責任を負いかねます。
5. ・テレビ・ペットの持ち込みは禁止しております。
6. ・電子機器持ち込みについてはこちら