掲示事項

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当院のご案内 - 掲示事項

厚生労働大臣の定める掲示事項

Ⅰ　入院基本料について

当院では、病棟毎に1日①13人以上・②10人以上の看護職員（看護師及び准看護師）と①6人以上・②5人以上の看護補助者が勤務しております。なお、時間帯の配置は次の通りです。（①が2・3階病棟、②が4階病棟の配置です。）

　・8時30分から17時･･･看護職員（看護師及び准看護師）1人あたりの受け持ち患者数は、①6人以内・②6人以内です。
　・16時30分から9時･･･看護職員（看護師及び准看護師）1人あたりの受け持ち患者数は、①19人以内・②21人以内です。

Ⅱ　明細書発行体制について

医療の透明化や患者様への情報提供を積極的に推進していく観点から、領収証の発行の際に、個別の診療報酬の算定項目の分かる明細書を無料で発行しております。
また、公費負担医療の受給者で、医療費の自己負担額のない方についても、明細書を無料で発行しております。

なお、明細書には、使用した薬剤の名称や行われた検査の名称が記載されるものですので、その点、御理解いただき、ご家族の方が代理で会計を行う場合のその代理の方へ発行も含めて、明細書の発行を希望されない方は、受付窓口にてその旨お申し出ください。

Ⅲ　施設基準の届出について

当院では、関東信越厚生局に施設基準の届出を行っております。

1）入院時食事療養及び生活療養費（Ⅰ）の届出を行っております。

療養のための食事は、管理栄養士の管理の下、適時（夕食は午後6時以降）適温で提供しております。また、行事食等も実施しております。

2）基本診療料の施設基準に係る届出

◆回復期リハビリテーション病棟入院料1
◆患者サポート体制充実加算
◆データ提出加算1・3
◆入退院支援加算1
◆診療録管理体制加算3
◆医療安全対策加算2

3）特掲診療料の施設基準に係る届出

◆脳血管疾患等リハビリテーション料（Ⅰ）
◆運動器リハビリテーション料（Ⅰ）
◆二次性骨折予防継続管理料2
◆CT撮影及びMRI撮影
◆外来・在宅ベースアップ評価料（Ⅰ）
◆入院ベースアップ評価料

Ⅳ　保険外負担に関する事項について

当院では、下記の項目に対し、利用に応じた実費の負担をお願いしております。消費税額は、税抜き金額の合計に税率をかけて算出しています。

1）特別な療養環境を提供する有料病室（1日につき）

※1泊2日のご入院の場合は、「2日分」の料金になります。室料差額には、アメニティ利用料も含まれます。

種別	部屋番号	特別な病室の設備内容	室料差額（税込）
特別室	201	アメニティセット・水・テレビ・洗面台・トイレ・机・クローゼット・収納・椅子・金庫・ポット・ソファ・シャワー	16,500円
個室A	202・203・205・206・207・208・210・211・212・213・215・216・217・307・407	アメニティセット・水・テレビ・洗面台・トイレ・クローゼット・収納・机・椅子・金庫	8,800円
個室B	308・310・408・410	アメニティセット・水・テレビ・洗面台・クローゼット・収納・机・椅子・金庫	6,600円
2人部屋	315・415	アメニティセット・テレビ・クローゼット・収納・机・椅子・金庫	3,300円
4人部屋A	303・403	アメニティセット・テレビ・クローゼット・収納・机・金庫	2,200円
4人部屋B	306・311・406・411	アメニティセット・テレビ・収納・机・金庫	1,100円

※下記2）・3）・4）の利用を希望される方は、各病棟職員へお申し出ください。

2）アメニティ利用料（1日につき）

種類	利用料（税込）
寝巻き	330円
リハビリ着	330円
タオル類	330円
テレビ	440円
冷蔵庫	110円

3）付添について

※付添には主治医の許可が必要です。

種類	利用料（税込）
付添寝具（1日）	220円
付添食（1食）	440円

4）おむつ等利用料（1枚につき）

※利用枚数に応じ請求致します。枚数は、明細書にてご確認ください。

種類	料金（税込）
おむつテープ止めタイプ	138円
おむつ薄型すっきりパンツ	138円
尿とりパットエクストラワイド	105円
尿とりパットレギュラー	55円

5）CD-ROM複写代

種類	料金（税込）
患者本人の場合	880円
患者以外の場合（保険会社等）	1,430円

6）診断書・証明書料（1通）

種類	料金（税込）
普通診断書	4,400円
健康診断書	4,400円
健康診断書（2通目より）	2,200円
生命保険会社診断書	5,500円
自動車賠償保険診断書	5,500円
福祉年金裁判用診断書	16,500円
疾病障害保険用診断書	16,500円
身体障害者診断書	16,500円
第三者行為による事故及び障害診断書	16,500円
生命保険用死亡診断書	22,000円
裁判用診断書	22,000円
死亡診断書	8,800円
死亡診断書（2通目より）	3,300円
死体検案書	22,000円
死体検案書（2通目より）	3,300円
自動車賠償保険明細書	1,100円
各種意見書・同意書	4,400円以上
その他証明書	1,100円以上
おむつ使用証明書	550円
医療費助成・学校関係証明書	550円